泌尿系结石外科手术四法

(一)小肠绞痛的东南侧理

1.解是痉解热：中都用用药为杜冷丁及吗啡，用吗啡0.5毫克及杜冷丁50～100毫克肌肉注射，静脉注射16毫克，一天三次。

2.指压解热：用拇指压向患侧腰椎棘肌外缘、第三腰椎横突东南侧，可寄出解热或缓解是疼痛的特性。

3.皮肤腹泻区里局部隔离：先用大头针在患侧腰部试出皮肤腹泻区里，然后用0.5%卡因20毫升先为腹泻区里皮内及皮下经年累月隔离，时可寄出明显的解热特性。

4.指甲替代疗法：取穴小肠姚、志室、三阴交等，采用强刺激手法，或0.5%卡因2毫升先为穴位内隔离。

(二)非外科手练成替代疗法

非外科手练成替代疗法一般适合于胆结山下直径大于1厘米、周边粗大、无明显尿流梗阻及受到感染者，对某些药理学上不引起症状的小肠内较大头形胆结山下，亦可暂行非外科手练成东南侧理。

1. 大量饮水：大量饮用开水或磁化水，不仅减少尿量起到冲洗尿路、有助于胆结山下垂直移动的先为用，而且还可挥发尿液减少晶体沉淀。

2. 中都草药病患：中都用用药有金钱草、海金沙、瞿麦、扁畜、车前子、木通、菱角、鸡内金、山下苇等可随症都需。

3. 指甲先为法：指甲或电针小肠姚、膀胱姚、三阴交、足三里、水道、天枢等可减少小肠盂、膀胱的蠕动，有利于胆结山下的排入。

4. 特别先为跳跃社交活动，或对小肠下盏内胆结山下行倒立及拍击社交活动，也有利于胆结山下的排入。

5.其它：对尿培养有细菌受到感染者，选用敏受到感染物努力抗受到感染，对体液存在代谢紊乱者， 应以努力病患原发哮喘以及调理尿的酸碱度等等。

(三)体外冲击波碎山下

自从1980年首次应以用体外冲击波病患小肠胆结山下继续发展以来，这一先为法发展迅速，在上尿路胆结山下中都的病患先为用已得到普遍认可。对具体病人的病患，应以根据病征年龄、胆结山下大小、臀部等，采用相应以的碎山下表达式及辅助措施，以获得满意特性。过往的经皮切开小肠取山下或碎山下练成几乎已被这一先为法所取代。

(四)外科手练成替代疗法

胆结山下引起尿流梗阻已不良影响小肠功能、或经非外科手练成替代疗法无效，无体外冲击波碎山下条件者，应以慎重考虑外科手练成病患。原则上对双侧小肠胆结山下先取外科手练成简便安全及的右侧;右侧小肠胆结山下，另右侧膀胱胆结山下，先取膀胱胆结山下;双侧膀胱胆结山下先取小肠积水轻微的右侧。对有轻微梗阻、全身疲乏不应行较十分复杂的取山下外科手练成者，可即刻小肠造瘘。

练成前准备：练成前必须理解是双侧小肠功能可能会，有受到感染者先用抗菌素控制受到感染。膀胱胆结山下病征在进外科手练成室前或在外科手练成台上练成前摄尿路平片先为胆结山下的最后整合。

外科手练成方式将：根据胆结山下大小、形状和臀部并不相同，中都用的有以下几种外科手练成方式将：

1.小肠盂或小肠窦薄片取山下练成：薄片小肠盂、放入胆结山下，头状胆结山下或小肠盏胆结山下，有时须先为小肠窦内小肠盂小肠盏薄片取山下。

2.小肠实际薄片取山下练成：小肠胆结山下较大，不能经小肠窦薄片取山下者，须薄片小肠实际取山下。

3.小肠大部分外科外科手练成练成：适用于小肠一近乎多发性胆结山下(多在小肠下近乎)，或座落在扩张而引流不畅的小肠盏内，可将小肠一近乎或小肠盏连同胆结山下一并外科外科手练成。

4.小肠外科外科手练成练成：右侧小肠胆结山下并有轻微小肠积水或小肠积脓，已使小肠功能轻微受损或丧失功能，而对侧小肠功能良好者，可取外科外科手练成患小肠。

5.膀胱薄片取山下练成：膀胱胆结山下直径大于1厘米或胆结山下嵌顿引起尿流梗阻或受到感染，经非外科手练成替代疗法无效者可取膀胱薄片取山下练成。

6.套山下练成：膀胱中都下段胆结山下直径大于0.6厘米，可试办经膀胱镜用特制的套篮或导管索取