无毒筛查中PSA升高，是得了癌吗？

防肝癌筛查PSA上升时，是得了肝癌吗？

“云琪医生，这次体检发现PSA的绝对值有一点极其，但在2倍正常绝对值以外，下一步该如何随访？”

PSA是什么？

PSA，也叫特异性抗原，是一种由内皮产生的，存在于腺泡、腺管上皮和中的蛋白质。它是一种具备237个残基的单链小分子。当组织发生肝癌变时，大量PSA重回肺部，使血液PSA上升时。

PSA是肝癌重要且敏感的研究课题，可用于一时期肝癌诊断和高危一些人的筛查。

PSA上升时的可能情况有哪些？

炎、浸润、尿路感染、一般来说及检查时的一些或多或少操作都有可能引起PSA的上升时。

因此，仅发现PSA上升时并不等于患病了肝癌。

敲黑板划综合：

PSA上升时到什么程度无需疑心？

一般来说，PSA数绝对值越多，患肝癌的可能性越大。

临床上将4ng/ml的浓度定为怀疑肝癌的临界绝对值。

当PSA为4~10ng/ml时，肝癌的诊断阳性率只有20%将近。

当PSA高达10ng/ml，则应转化临床病史，通过活体穿刺来进行组织药理学诊断。

还要注意：诱导PSA（f-PSA），f-PSA与总PSA（t-PSA）的比绝对值，比只不过的PSA非常具备诊断意义。

当比绝对值（f/t）PSA＜0.16时，要高度怀疑肝癌，并无需继续做再进一步检查。

法制卫健委发布的《肝癌保健规范》指出穿刺指征包括：直肠指诊发现可疑结节，任何PSA绝对值；经直肠超声或MRI发现可疑软组织，任何PSA绝对值；PSA>10 ng/ml；PSA 4～10ng/ml，f/t PSA可疑或PSAD绝对值可疑。 云琪姐姐忠告大家：如果只有只不过PSA的绝对值上升时，无需实时监测，仔细观察其数绝对值变化趋势；如接下来极其，并诱发其他检查高效率的极其，无需赶赴外科专科来进行全面检查。